随着抗病毒药物随机对照临床研究（RCT）结果的不断累积，人们对慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗的认识也取得了很大的进展，因而美国、欧洲、亚太地区和中国等国家和地区纷纷出台了各自的指南性文件^[1-4]。这些指南性文件的出台，都遵循了循证医学（EBM）的原则，且是众多学者集体智慧的结晶，因而肝病学工作者对于指南都很重视，指南也的确发挥了非常重要的作用。但是，由于目前的EBM的核心临床证据，绝大部分是新药的Ⅲ期注册临床试验结果，都是来自非常限定的临床条件下获得的临床证据；也因为各国的专家对于这些证据的理解认识不尽相同，因此在指南写作、理解和执行过程中会存在一些差异，这是在所难免的。为了更为客观地评价各种指南性文件，对于各种指南的比较和认识是非常重要的环节。