【摘要】 目的 探讨终末期肝病模型（MELD）评分评估终末期肝病患者行肝移植术后，受者短期预后、肝移植术的手术时机以及MELD与病肝病理的关系。方法 对30例肝移植病例进行回顾性分析，比较术后随访30天后存活组（12例）与死亡组（18例）的术前MELD评分，以MELD分值25和30为界线将病例分组，比较存活率以及肝脏病理，分析大块、亚大块肝细胞坏死与非大块、亚大块肝细胞坏死病例的MELD分值。结果 所有患者术前MELD评分平均值为28.92 ± 13.45，术后随访3个月总生存率为40%，其中存活组与死亡组术前MELD评分分别为21.56 ± 11.83和33.82 ± 12.43（P ＜ 0.05）；以MELD评分25为界将患者分为两组，术后3个月存活率为63.6%和26.3%（P ＜ 0.05）；MELD评分30为界将患者分为两组，术后3个月存活率为53.3%和26.7%（P ＞ 0.05）；大块、亚大块肝细胞坏死组与非大块、亚大块肝细胞坏死组患者术前MELD值相比有显著差异，分别为22.38 ± 12.69和33.28 ± 12.41（P ＜ 0.05）。结论 MELD评分可评估肝移植受术者的短期预后，肝移植受者MELD评分值在25分时比30分时行肝移植术更有意义，MELD评分与肝细胞坏死面积有关。